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少尿尿毒症患者的治疗全程

作者:wenan 文章来源: 中国肾康网 2007-12-3 点击次数:

主管医生:二病区李玉杰主任
电话:13073135580

    大家都知道,尿液是在肾脏内形成的,它经过肾小球滤过、肾小管重吸收等将溶解在血液中的有害物质(肌酐、尿素氮等)排出体外。一般尿毒症期患者由于各种原因导致肾脏受损,排泄能力下降,尿液会出现相应地减少?那么少尿的患者尤其进入透析阶段的患者面对越透越少的尿液,该怎么办呢?
少尿尿毒症患者病例:
    张文俊(化名) 男 58岁  湖南长沙人 因恶心、呕吐、乏力、颜面部及双下肢浮肿50余天入院。
病史记录:
    患者于2007年9月初出现恶心、呕吐、乏力而就诊于当地门诊,当地门诊给予青霉素肌注,效果不佳。后又就诊于另一门诊,当时测血压偏高(具体数值不详),仍给予青霉素肌注2天,效果仍不佳。后就诊于湘西自治州人民医院,查B超示,肾萎缩,肾功能:肌酐935umol/L,血压210/140mmHg,入院前5天医院对其进行了对症处理,后因病情逐渐加重而给予血液透析,此后4天,每天透析一次,当时尿量为5ooml,并出现抽搐、意识不清,其家属由于效果不佳,带患者出院,患者出院后一直在此院门诊行血液透析,大概每3天一次,降压药物服用不规律。患者及家属为求进一步治疗而来到石家庄肾病医院,入院前最后一次血液透析时间为2007年10月25日,患者自发病以来,饮食尚可,睡眠尚可,无尿频、尿急、尿痛,大便偏少,小便偏少。

既往病史及家族史:
    既往否认“肝炎”“结核”等传染病史,但儿时曾患尿路感染等方面疾病,当时有“尿频”症状,否认“糖尿病”病史;患者父亲已故,其母体健,爱人体健,2儿子体

健。

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