之前我们谈到了糖尿病肾病如何治疗，今天我们来谈一下糖尿病肾病饮食。专家认为，如果系统的治疗加上合理的糖尿病肾病饮食，病人不仅会食欲好转，浮肿减轻，就连血糖、血压、尿素氮、肌酐也会有所下降，尿蛋白排出也会相应减少。合理的糖尿病肾病饮食治疗对保持机体抵抗力，防止感染，有很好的临床效果。
糖尿病肾病饮食的计算
    步骤一：根据病人的年龄、性别、身高参考标准或按下式粗略估计：身高（cm）—150=体重（kg）
    步骤二：计算每天所需总热量。根据患者的理想体重、工作性质、营养状况、体力活动情况及生活习惯来计算和调整。一般而言，休息者，每公斤体重给予23~30千卡，轻体力劳动者每公斤体重给予25~30千卡，中度劳动者每公斤体重35~40千卡，重度体力劳动者每公斤体重40千卡以上，对超重者应控制摄入的总热量。

糖尿病肾病饮食（总热量三大营养等）的分配
    蛋白质：对于糖尿病肾病来说，膳食中蛋白质取决于患者的血清肌酐和尿素氮，以及尿中蛋白质丢失量。膳食中蛋白质最低不低于20%，约占总量的6%~8%，要尽量选择必需氨基酸多、生理价值高的动物蛋白、牛奶、鸡蛋，尽量少食豆制品。
    脂肪：脂肪量每日每公斤体重约0.6~0.8g，占总热量的26%左右，多采用植物脂肪，它不但不会使动脉血管硬化，而且会降低胆固醇，少食用动物脂肪。
    糖类：膳食中碳水化合物约占总热量的62%~66%，在控制总热量的前提下，适当提高糖摄入量，并未使血糖增高，如果放开了脂肪和蛋白质的摄入量，则可使血糖升高。
    水、盐、电解质的供给：糖尿病肾病早期病人多尿、无水肿，不必限制液体入量，鼓励多饮水，以利废物排出，晚期出现持续性蛋白尿，血压增高，必须限制水盐的摄入，一般给予低盐饮食，钠盐限制在1g~2g/d，电解质主要是钾、钙、磷，一般不需要控制，当出现高血钾，就要适当控制含钾高的食物。
    其它，补充多种维生素和能量合剂，有利肾功能恢复。

糖尿病肾病饮食护理
① 临床医生及专家，应做好营养宣传教育，让患者了解糖尿病肾病饮食治疗的重要意义，自觉遵守饮食规律。
② 检查进食情况对所规定的膳食应全部吃完，如有剩余需直接记录剩余饭食，以便计算实际进食量供医生治疗时参考。
③ 观察病情 随病情好转，反复调整摄入量，直到病人血清肌酐、血尿素氮、血糖，接近正常，尿蛋白转阴。

糖尿病肾病饮食是预防肾病进展的主要环节
    糖尿病肾病在对症处理与中医中药修复受损肾脏的同时，还需严格的控制血糖，这是预防肾病进展的主要环节。而合理糖尿病肾病饮食作为控制血糖等的重要措施，在整个过程中起了关键性作用。石家庄肾病医院通过对临床糖尿病肾病饮食进行合理调整，配合微化中药渗透疗法系统的药物治疗，临床中观察到病人食欲好转，浮肿减轻，血糖、血压、尿素氮、肌酐有所下降，尿蛋白排出减少。

糖尿病肾病饮食出院指导
    不仅在院期间合理控制糖尿病肾病饮食，出院时有关专家也应向患者或家属做出院指导，使之掌握糖尿病肾病饮食治疗的具体措施及选择可用食物，怎样根据血糖、尿糖、尿蛋白以及活动量来调整饮食，注意定时随访饮食治疗情况，及时调整糖尿病肾病饮食治疗方案。