系膜增生性肾小球肾炎患者治疗病例
作者:admin 文章来源: 中国肾康网 2008-4-9
肾小球系膜增生是多种肾脏疾病的基本病理过程,是导致肾小球硬化的主要原因之一,多种因素作用于系膜细胞,使之产生复杂的细胞生物学变化,导致系膜细胞增生和基质沉积。伴随着肾小球硬化和肾小管间质的纤维化,最终会走向终末期肾脏衰竭,所以在治疗上一定要抓住时机,积极改善肾脏内环境,阻止肾脏发生纤维化。
实时病例:
姓名:纪林显(化名) 性别:男 年龄:37岁 婚否:已婚 籍贯:新疆温宿人 主诉:尿检异常5个月而入院
入院时间:2008年3月8日
主管医生:刘佳佳 电话:13784413438
发病及治疗情况:
患者2007年11月体检时发现尿常规示蛋白尿3+,潜血2+,当地医院给予静点(具体药物及剂量不详),1周后复查尿蛋白2+,血尿2+,12月底转入当地某省级医院治疗,查24小时尿蛋白定量2.2g,查双肾上腺CT示:双肾上腺增生,诊断为:急性肾小球肾炎,肾上腺增生。于2008年1月1日就诊到新疆某人民医院,行肾活检示:轻度系膜增生性肾小球肾炎。化验24h尿蛋白定量8g,口服百灵胶囊,效果欠佳。于2008年2月23日复查尿常规PRO2+,BLD+。为求进一步治疗而来到石家庄肾病医院寻求阻断肾脏纤维化的治疗。患者入院时精神、饮食可、二便正常。【患者有高血压及糖尿病史,父母均有高血压现已病逝。】
患者入院后进行了相应检查:尿常规PRO2+。肾功能CRE468umol/L,BUN4.28mmol/L。结合患者肾穿刺结果,轻度系膜增生性肾小球肾炎。初步诊断患者为系膜增生性肾小球肾炎,CKD—1期,二型糖尿病,高血压病。并同高血压肾损害和糖尿病肾病作了相关鉴别。
专家会诊后,首先完善了相关检查,检查心电图、肝、胆、双肾B超等,并监测血压,在此过程中,给予了常规的降压、降糖药物。并针对系膜增生性肾小球肾炎患者肾脏病变的特点给予抑制肾内免疫反应、对沉积于系膜的免疫复合物降解的针对性治疗。具体患者肾脏病变情况和相应治疗如下:
该患者为轻度系膜增生性肾小球肾炎,部分患者对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应,但该患者病情反反复复,并有持续性蛋白尿,这类病人需要积极的调整药物,并有效控制,否则将伴有小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化,预后较差,可逐渐演变至肾功能不全
实时病例:
姓名:纪林显(化名) 性别:男 年龄:37岁 婚否:已婚 籍贯:新疆温宿人 主诉:尿检异常5个月而入院
入院时间:2008年3月8日
主管医生:刘佳佳 电话:13784413438
发病及治疗情况:
患者2007年11月体检时发现尿常规示蛋白尿3+,潜血2+,当地医院给予静点(具体药物及剂量不详),1周后复查尿蛋白2+,血尿2+,12月底转入当地某省级医院治疗,查24小时尿蛋白定量2.2g,查双肾上腺CT示:双肾上腺增生,诊断为:急性肾小球肾炎,肾上腺增生。于2008年1月1日就诊到新疆某人民医院,行肾活检示:轻度系膜增生性肾小球肾炎。化验24h尿蛋白定量8g,口服百灵胶囊,效果欠佳。于2008年2月23日复查尿常规PRO2+,BLD+。为求进一步治疗而来到石家庄肾病医院寻求阻断肾脏纤维化的治疗。患者入院时精神、饮食可、二便正常。【患者有高血压及糖尿病史,父母均有高血压现已病逝。】
患者入院后进行了相应检查:尿常规PRO2+。肾功能CRE468umol/L,BUN4.28mmol/L。结合患者肾穿刺结果,轻度系膜增生性肾小球肾炎。初步诊断患者为系膜增生性肾小球肾炎,CKD—1期,二型糖尿病,高血压病。并同高血压肾损害和糖尿病肾病作了相关鉴别。
专家会诊后,首先完善了相关检查,检查心电图、肝、胆、双肾B超等,并监测血压,在此过程中,给予了常规的降压、降糖药物。并针对系膜增生性肾小球肾炎患者肾脏病变的特点给予抑制肾内免疫反应、对沉积于系膜的免疫复合物降解的针对性治疗。具体患者肾脏病变情况和相应治疗如下:
该患者为轻度系膜增生性肾小球肾炎,部分患者对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应,但该患者病情反反复复,并有持续性蛋白尿,这类病人需要积极的调整药物,并有效控制,否则将伴有小球硬化毁损、肾小管萎缩和间质纤维化,预后较差,可逐渐演变至肾功能不全
迎奥运,《肾病之友》免费赠送点击查看详情
专家在线解答
本月网站浏览热点
· 肾炎的症状有哪些.. 180021次
· 肾移植近年来.. 17920次
· 肾囊肿治疗的临床实.. 17870次
· 临床常用尿常规进.. 17843次
· 肾病治疗的最佳方式.. 17651次
· 尿毒症是所有肾脏疾.. 16540次
· 过敏性紫癜性肾炎.. 15201次
· 肾病咨询,肾病问答.. 12410次
· 电子病例信息中心.. 9841次
· 慢性肾炎反复浮肿.. 7561次
· 肾移植近年来.. 17920次
· 肾囊肿治疗的临床实.. 17870次
· 临床常用尿常规进.. 17843次
· 肾病治疗的最佳方式.. 17651次
· 尿毒症是所有肾脏疾.. 16540次
· 过敏性紫癜性肾炎.. 15201次
· 肾病咨询,肾病问答.. 12410次
· 电子病例信息中心.. 9841次
· 慢性肾炎反复浮肿.. 7561次
最新热门
最新推荐
联系我们
医院地址:石家庄市光华路313号
热线咨询电话:
0311-85369985/85369975
免费热线:800 9111 688
乘车路线:市内(纪念碑)乘102路车石家庄肾病医院下车即到。
热线咨询电话:
0311-85369985/85369975
免费热线:800 9111 688
乘车路线:市内(纪念碑)乘102路车石家庄肾病医院下车即到。







