林佳楠，一位7岁患儿，曾因肾病综合征到当地数家医院进行治疗，均因效果不明显而返回家中，近来又因急性肾衰导致病情加重，在当地下达病危通知书的情况下，来到石家庄肾病医院寻求治疗……

女儿病情突然加重，省级医院通知“准备后事”

    2007年1月份，7岁的小佳楠出现了双眼睑浮肿，早上加重，晚上消失，因当时父母不在身边，孩子跟着爷爷、奶奶，所以未加注意，也没有进行治疗。2月份小佳楠因感冒导致浮肿加重，便到医院进行检查，查尿蛋白2+，当时诊断为“肾病综合征”，给予甲强龙静点及强的松治疗，治疗一个月尿蛋白转阴，继续服用一段时间后停止用药。
    于1个月前患儿因感冒再次引起复发，且病情突然加重，当时除全身浮肿外，还伴有恶心、呕吐等不良症状，且出现了尿液减少等急性肾衰表现，孩子的母亲刘女士告诉我们。“前几天孩子嗜睡、抽搐，连哭都不哭，很担心孩子会昏迷过去。”看到情况严重急忙送进了当地医院，诊断为：“肾病综合征合并急性肾衰”，因当地拒收后又急诊转入了当地肾病中医院，医院看了情况，下了病危通知，告知我们“准备后事”，当时家里连小棺材都准备好了。

“你们就死马当成活马医吧！”

    只要有一线希望，任何一位母亲都不会放弃对女儿的治疗，况且这是一位年仅7岁未成年的孩子！刘女士同所有的母亲一样，在当地治疗受挫后，丝毫没有丧失治疗的希望，看到女儿病情严重，不顾路途遥远转到石家庄肾病医院进行治疗。
    清楚的记得刚住院的情景，那是5月3日的中午，母亲抱着双眼紧闭、张口呼吸的患儿进入病房，孩子全身浮肿，腹部高度彭隆，经专家检查叩移动性浊音阳性，不仅伴有神经系统并发症，还伴有严重的电解质代谢紊乱及酸中毒等，由于其浮肿厉害，原本身体瘦小的她当时体重竟高达41kg！
    由于患者病情严重，专家在了解了孩子简单病情及治疗后，给予了紧急的对症处理，随后安排患者为孩子办理住院手续。母亲在听到孩子可以住院后，“扑通”给在座的几位专家跪下，激动地说：“我知道自己的孩子已经很严重了，随时都会有生命危险，感谢医院在这种情况下接收我的孩子，给我们的孩子看病，我这一趟总算没有白跑！”

紧急会诊——制定个性化诊疗方案！

    住院后，专家对此患儿进行了紧急会诊，认为该患者是由肾病综合征而引起的急性肾衰竭，若在患病早期针对病因进行治疗，有恢复肾功能的希望，但现在因拖延时间太长而导致病情严重，且已经进入了急性肾衰竭的少尿期，从临床来看此期的病人往往相当严重，其死亡率高达百分之六十，所以经讨论后确定治疗方案，并嘱其医师严格注意患者身体变化情况。

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