讨论话题： “病”与“症”的关系是怎样的？
参与人员：阿华（肾功能不全患者）小代（石家庄肾病医院医生）
    前来就诊的阿华始终不明白，到底什么叫病，什么叫症？自己得了肾病，为什么光消除症状还不行，那到底该怎么办？他始终很郁闷。
    阿华：什么叫病和症？它们之间的关系如何？
    小代医生：病和症的区分，各家有各家的说法。但有个比较一致性的观点就是，病是组织和器官能力或作用损害或破坏的程度和状况，而症则是因身体不适而出现的单个症状。
    症，往往体现在表面，而病却大都隐藏在身体内。中医认为:“症现于四肢五官, 病存于五脏六腑”。换句话说, 症只是病的表现形式。一种病可以有多种症; 而一种症, 又可作为多种病的表现。比如，血尿，只是一种症状，但运动后会出现血尿，而囊肿破裂、iga肾病也会有血尿出现；再比如恶心、呕吐，也是一种症状，但胃肠道不好会恶心、呕吐，而得了肾病尿毒症也会有这种情况出现。总之，有了症状，千万不要不理不睬，尤其是长期症状出现又不能自愈的情况，一定要引起高度重视。
    阿华：您能不能举个例子?
    小代医生：好的，就拿现在最流行的肾病来说吧，大家都恐怖地把肾病说成隐形杀手，可人们却不知道，其实肾病前期是有征兆的。比如腰痛、晨起眼睑浮肿、血压高、尿液异常等，这些都是前期肾脏受损的外在表现，我们称之为症。
    阿华：我知道，我检查出肾病半年之前也出现过类似症状，不过有些症状现在加重了。
    小代医生：没错。但这些症状并不可怕，怕的是并发症，好多尿毒症患者不是因为肾病死亡，而是因为各种严重的并发症。
    阿华：您这么一说我就明白了。拿肾病来说，出现症状，也就是说肾脏的免疫系统在报警了，让你对此引起重视。
    小代医生：是的，就像你们小区的保安一样, 如果你给他们发足了工资, 关心他们的生活, 平常又组织他们积极地训练, 一旦发现可疑情况, 他们就会及时上报, 引起领导的重视。
    拿肾脏来说，当各种原因导致肾脏缺血缺氧后，会导致肾脏固有细胞受损，通透性增加，潜血蛋白尿出现，肾脏固有细胞数量与程度在炎症反应下逐步扩大，此时潜血与蛋白尿也逐渐增多；在炎症反应的刺激下肾脏固有细胞逐步发生表型转化，分泌合成一系列不易被降解的细胞外基质，细胞外基质代替健康肾脏单位，肾功能损伤，代谢功能障碍，血肌酐、血尿素氮不易排出，堆积在体内，表现为肌酐、尿素氮等指标升高，由于毒素无法排出体外，自然会出现恶心、呕吐等症状，由此可以看出，不管是初期的尿液异常，还是后期的各种症状都与肾脏病理息息相关，是其外在表现。
    阿华：剩下的我替您说, 如果我们不注意这些症状，就像不好好对待这些保安一样, 他们可能视而不见, 关键时候就掉链子。就像肾脏似的, 有症状你不管, 到时候, 终末期的肾衰、尿毒症都等着你呢。
    小代医生：看来你真的明白这其中的道理了。你再把人体这套免疫系统, 放大到整个社会, 你就会发现, 社会其实也有一套免疫系统, 大到像军队、警察, 小到像小区里带红箍的老头老太太, 都是这个社会的免疫系统。一旦有犯罪分子, 这些免疫系统就会起作用, 从而保证这个社会处于一种动态稳定中。
    阿华：明白了, 听了您这一番话, 我思想敞亮了许多。现在我的病虽然已进入肾病的中期，但值得庆幸的是现在血压不高，也不贫血，这就说明了我的肾脏损伤并没有到不可挽回的地步，还是有治疗希望的。
    小代医生：说得没错，你现在是虽然处于肾功能不全的失代偿阶段，但仍有健存的肾单位，只要对这些肾脏固有细胞进行保护，使其重新发挥功能是大有希望的。而只要阻断了肾脏纤维化的进程，修复了受损固有细胞，肾脏病理改善的同时，您的症状也就自然消失了，即所谓的“治症先治病，病愈症自消。”
    阿华：是的，听您的，我会积极的配合医生治疗，谢谢代医生的讲解。