一、什么是肾病综合症(征)
肾病综合症(征)是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等“三高”特征为其临床特点的一组症候群，其与发烧贫血等名词一样，因此不应被用作疾病的最后诊断。
肾病综合症(征)在临床上可分为原发性与继发性肾病综合症(征)。虽然肾病综合症(征)是由多种病因、病理和临床疾病所引起的一组综合征，所以在不同类型的肾病综合症(征)在临床表现、发病机理和治疗等方面各有其特点。
1、原发性肾病综合症(征)
原发性肾病综合症(征)。为原发性肾小球疾病所致，如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。（1）微小病变肾病，多见于儿童及青少年。起病隐匿，肉眼血尿。（2）膜型肾病，一般发病于35岁以后，起病隐匿，病变发展缓慢，易发生肾静脉血栓，肉眼血尿罕见。（3）膜增殖性肾病，多发病于30岁以前，起病急，几乎所有的患者都有镜下血尿，肾功能呈进行性减退，约1/3患者伴有高血压。（4）系膜增生性肾炎，好发于青少年，隐匿起病，也可急性发作，多伴有血尿，以镜下血尿为主，及轻、中度高血压。（5）局灶性节段性肾小球硬化，多见于青少年，多数患者几乎都是隐匿发病，表现最多的是肾病综合症(征)，其次是镜下血尿，肾功能进行性减退。
2、继发性肾病综合症(征)
肾病综合症(征)如果没有病因可寻的称为原发性肾病综合症(征)，有病因可寻的则称为继发性肾病综合症(征)。继发性肾病综合症(征)常见的病因有：
(1)糖尿病性肾病：多发生于糖尿病10年以上的病人，尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合症(征)，眼底检查多存在微动脉瘤，早期肾脏体积增大，肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常，后期肾功能减退。
(2)系统性红斑狼疮：狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女，其中20%~50%呈现肾病综合症(征)的临床表现。病人多有发热、皮疹及关节痛，尤其是面部蝶形红斑具有诊断价值。血清抗核杭体、抗dsDNA、抗Sm抗体阳性，补体C3下降，血清蛋白电泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白检查主要为IgG增高。肾活检光镜下除系膜增生外，病变有多样性特征。
(3)淀粉样变性：淀粉样变肾病有原发性和继发性之分，后者多继发于慢性感染（如结核、麻风或慢性肺化脓症等）、肿瘤、多发性骨髓瘤及类风湿性关节炎。病人多数同时有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭，肝脾大，巨舌，皮肤有苔藓样黏液水肿。淀粉样变肾病的早期仅有蛋白尿，一般3~5年出现肾病综合处，血清γ球蛋白增高，高脂血症不明显，结合心脏、肝脾大诊断并不困难。确诊有赖于肾活检。
(4)恶性肿瘤：各种恶性肿瘤均可引起肾病综合症(征)，甚至以肾病综合症(征)为早期临床表现。如乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌和淋巴增生性疾病常可发生肾病综合症(征)。因此，对肾病综合症(征)病人应做全面检查，如果发现全身淋巴结肿大、腹部肿块均应考虑到肿瘤引起的肾病综合症(征)，积极证实原发肿瘤的诊断。
(5)紫癜性肾炎：好发于青少年，临床可表现为肾病综合症(征)，肾外表现主要有四肢远端的紫癜、腹痛、关节痛等。
(6)药物：如金霉胺、青霉胺、非甾体抗炎药。
总之，至少50%的肾病综合症(征)都有明确的继发性病因，糖尿病肾病是继发性肾病综合症(征)的最常见病因。
3、小儿肾病综合症(征)？
小儿肾病综合症(征)是一临床状态，是由于多种原因引起肾小球通透性的增加，导致大量蛋白由尿丢失。特点：大量蛋白尿(定性为+++或更多，定量为小儿超过o.1g／kg?d、低蛋白血症(血清白蛋白儿童<30g/L、婴儿<25g/L)、高胆固醇血症(血清胆固醇儿童> 5.70mmol／L、婴儿>5.20mmol／L)及明显浮肿为共同特征的临床合征。以上四项中以第一项为必备的条件．肾病综合症(征)在儿科肾脏病中较为常见，发病仅次于最常见的急性肾小球肾炎和尿路感染。
小儿肾病综合症(征)突出特点就是高度浮肿。孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿，特别是组织疏松的部位更明显，如眼睑，男孩的阴囊可肿得象灯泡，同时还有内脏浆膜腔的积液，如胸腔积液及腹水。浮肿严重者皮肤薄而透亮，皮肤稍有损伤便会渗水。水肿影响血液循环，使局部抵抗力降低，极易发生感染。
二、为什么会得肾病综合症(征)？
1、原发因素
(原发性NS的病因目前尚不清楚，但与下述因素有关)
(一)遗传因素
小儿肾病综合症(征)在同胞及双胞胎中的发病率约占2％-6％。 Sharpies(沙普利斯1985)调查了出生于英国生活于伯明翰市的激素敏感性肾病儿童的发病率，分亚洲人、非洲人、欧洲人三组，发现亚洲人发病率最高，年发病率为16／10万儿童，其他两组分别为 2.6／10万、3.1／10万儿童。Feehally(费哈利1985)报道英国莱斯特市微小病变型肾病儿童发病率，亚洲儿童明显高于非亚洲儿童，分别为9.4／10万及1.3／10万儿童。这些住在英国莱斯特市的亚洲儿童大多是讲古吉拉特语的印度人，也有的为讲旁遮普语的信仰锡克教或伊斯兰教的人。作者认为种族与环境的差异是两个重要因素，它可能增加微小病变型肾病发病的敏感性。
(二)过敏性体制质
有关科研单位，对小儿各种肾脏疾病之HLA抗原进行研究，指出NS有过敏因素者占35.3％，对照组为6.7％，此与HLA-B40有关。曾有报道NS有变态反应史者占40％。
(三)免疫机制
NS与体液免疫、免疫复合物形成、细胞免疫有关已众所周知。 这是肾综原因中发病最多的一种，由于患者自身调节机制功能紊乱，从而造成免疫复合物在肾脏内的沉积，从而使肾小球基膜由于受免疫或其它因素影响，滤孔增大，大量蛋白质漏出，形成蛋白尿；大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主原因；低蛋白血症及血浆容量减少形成全身性水肿；此外尚有高胆固醇血症，可能由于低蛋白血症刺激肝合成各种类型蛋白质，其中包括不能从肾脏滤出的脂蛋白，脂蛋白积蓄于血浆中而引起血浆中各种脂质（如胆固醇、磷脂、中性脂肪等）增高。
2、继发因素
(一)感染
1、细菌感染：链球菌感染后肾炎、细菌性心内膜炎、分流肾炎、梅毒、麻风、慢性肾盂肾炎伴反流性肾炎。
2．病毒感染：乙型肝炎、传染性单核细胞增多症、Cy—tomegalovirus、疫苗后肾炎。
3．寄生虫感染：三日疟、Toxoplasnosis、Helminthic(sehistoso—miasis)。
(二)药物
中毒，过敏，有机或无机汞、有机金、铋、银，青霉胺，海洛因，丙磺舒，三甲双酮，Captopril，蜂蜇，蛇毒，pollers，抗毒素或疫苗过敏。
(三)新生物
实体瘤(Careinoma或肉瘤)：肺、结肠、胃、乳腺、肾、甲状腺、卵巢等肿瘤，wilm's瘤。淋巴瘤及白血病，何杰金氏病、非何杰金氏淋巴瘤、慢性淋巴性白血病、多发性骨髓瘤。
(四)系6L性疾病
系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征、类风湿性关节炎、过敏性紫癜、坏死性血管炎、多动脉炎、冷球蛋白血症、淀粉样变、类肉瘤病。
(五)代谢性疾病
糖尿病、粘液水肿。
(六)遗传性疾病
Alport综合征、Fabry’s病、Nail—patella综合征、先天性肾病综合症(征)(芬兰型)、家族性肾病综合症(征)、镰刀状红细胞贫血。
(七)其他
妊娠毒血25症、肾移植慢性排斥，原发性恶性肾硬化、肾动脉狭窄、慢性溃疡性结肠炎等。
三、肾病综合症(征)的症状有哪些？
1、全身浮肿：几乎均出现程度不同的浮肿，浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月，或于整个病程中时肿时消。在感染（特别是链球菌感染）后，常使浮肿复发或加重，甚至可出现氮质血症。
2、消化道症状：因胃肠道水肿，常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。有氮质血症时，上述症状加重。
3、高血压：非肾病综合症(征)的重要临床表现，但有水、钠潴溜、血容量增多, 可出现一时性高血压。而Ⅱ型原发性肾闰综合征可伴有高血压。
4、蛋白尿：大量蛋白尿是诊断本征最主要条件。
5、低蛋白血症：主要是血浆蛋白下降，其程度与蛋白尿的程度有明显关系。
6、高脂血症：血中甘油三脂明显增高。
四、诊断肾病综合症(征)需要哪些指标？
(1)怀疑肾病综合症(征)时，为了明确诊断，常做的检查为：
①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。
②24小时尿蛋白定量：肾病综合症(征)患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
③血浆蛋白测定：肾病综合症(征)时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
④血脂测定：肾病综合症(征)患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。
(2)为了解肾病综合症(征)时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：
①肾功能检查：常做的项目为尿素氮(bun)、肌酐(scr)，此为常做的项目之一，用来了解肾功能是否受损及其程度。
②电解质及co2结合力(co2-cp)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。
③血液流变学检查：肾病综合症(征)患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于对该情况的了解。
④以下检查项目可根据需要被选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿c3、尿纤维蛋白降解产物(fdp)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。
五、肾病综合症(征)患者的用药
得了肾病综合症(征)可以不吃药自行康复吗？如果需要治疗的话又应该服用哪些药物？下面石家庄肾病医院的专家针对肾病综合症(征)患者的常用药物进行了分类及利弊分析。
1、一般治疗：有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息，低盐（2-3g/日）饮食，控制入水量；并给予高蛋白饮食，成人每日60－80g。
2、利尿消肿：一般情况下，在应用肾上腺皮质激素治疗1周后，尿量会迅速增加，可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者，可给双氢克尿塞25-50mg，每日3次，加安体舒通20－40mg，每日3次；或加氨苯喋啶50－100mg，每日3次，效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药，用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿，用多巴胺20mg，酚妥拉明10mg加于10％葡萄糖溶液250ml中，或低分子右旋糖酐500ml，静滴，配合速尿40－60mg，静注，每日1次，共2－5次，常可获得良好效果。
3、皮质激素：常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大，用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合症(征)，有一部分可获自然缓解；而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗，要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小，可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多，应适当地加强抗感染治疗。
4、免疫抑制剂：免疫抑制剂毒副作用较大，一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。常用药物有氮芥、环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤。
5、联合疗法：对难治性原发性肾病综合症(征)治疗，目前多采用联合疗法，即肾上腺皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁四联疗法。亦可试用环孢霉素A，剂量每日3-6mg/kg，疗程2个月，对消除蛋白尿有良好效果。
以上简单介绍了西医的用药和治疗，由此可以看出，原发性肾病综合症(征)虽然是临床常见的一种疾病，但西医在治疗上依然没有行之有效的方法。主要以激素等为主要治疗药物，且需长时间服药，但大家都知道，长期使用激素可引起不良反应，有时颇为严重。临床常出现：满月脸、向心性肥胖、痤疮、糖尿病倾向、高血压及高血压血管病、骨质密度改变、性功能异常等及柯兴氏综合症症候群。如治疗不及时或方法不当，将会导致尿毒症发生。为解决这一问题，石家庄肾病医院最新对免疫制剂类药物进行了深入研究与试验，通过结合中医中药，已将“不用激素，多靶点治疗肾病综合症(征)”应用于临床，并取得了显著的效果。
六、肾病综合症(征)老是复发怎么办？：
每当秋冬季节，感冒增多，网上问诊患者就会增多，尤其是肾病综合症(征)患者，多数提出病情又因为感冒等外界因素导致复发，出现了血尿和蛋白尿。为什么肾病综合症(征)患者的病老是反反复复，是不是可以有药物让患者的免疫力提高一些，遇到病情反复患者应该怎么办？
1、为什么一感冒肾病综合症(征)就会复发？
因为肾病综合症(征)患者体质弱，体内免疫细胞比正常的人少，免疫功能不强，当身体有病菌侵入时，有时免疫细胞不但没有吞噬病菌，而是暂时把病菌包容起来，身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物，随着血液循环，到了肾脏时，会沉积到肾小球的基底膜，从而损害肾脏，使大量蛋白流失，最终将引起肾病综合症(征)复发或使病情加重。
2、肾病综合症(征)出现反复必须尽快治疗！
有的肾病综合症(征)患者对病情缺乏全面的认识和了解，从而忽视了感冒的重要性，从而引起了病情的复发。对肾病综合症(征)患者来说，感冒是血尿、蛋白尿反复出现与加重的重要诱因。感冒时人体内的免疫细胞会吞噬入侵体内的细菌及病毒，形成一种抗体，而后死亡，达到消灭病菌的功能，以确保人体不受影响。
3、不能单纯依赖激素，而应从病发根本入手
肾病综合症(征)患者病情出现反复后必须尽快治疗，重要的应该从问题的根本入手，找到肾病综合症(征)病发的原因，然后对症进行医治。肾的根本修复受损的基底膜，用西药对症处理，结合石家庄肾病医院的中药微化特色来进一步对病人的病变部位进行根本处理，使受损的肾脏组织控制发展未受损的得到保护，加大肾脏的排毒能力。微化中药渗透疗法微粒子，对肾小球基底膜有极强的穿透作用，从而清除肾小球基底膜部的免疫复合物。使肾脏自身修复，正常运转。
七、肾病综合症(征)的治疗
由上可以得知肾病综合症(征)作为一种慢性肾脏病，其特点就是反复发作，但发作归发作，该治疗了还应该去治疗。专家认为，如果早期得到积极对症的治疗，肾病综合症(征)是可以得到控制和治疗的。但相反，如果没有得到有效的治疗，会反复发作，可以对人体各系统造成损害，如肾性高血压、肾性糖尿病、肾性贫血、肾性骨病等，尤其是儿童如果得了肾综，得不到治疗，会影响身体正常发育，因体质本来就较弱，最终可能会发展到肾功能衰竭，也就是尿毒症，那么发现后应该怎么治疗，什么样的治疗才算有效呢？
一大部分患者都是在出现浮肿及尿异常时才发现肾病综合症(征)，而此时才想到医院去进行系统的检查，当知道尿液中出现1个甚至几个“+”时（即我们通常所说的尿蛋白），我们便紧张了：身体有这么多蛋白的漏出，一定要先堵住蛋白！这是大多数人的想法，同时也是西医治疗的局限性所陷入的误区，通过寻找蛋白、潜血漏出的原因我们知道：蛋白、潜血漏出是因为肾脏因某种原因受损而发生炎症反应，从而导致肾小球局部病理改变，如系膜细胞增生，系膜基质增多，基底膜滤过孔径增大或闭锁，由于肾小球基底膜的通透性增强，从而在肾脏代谢时便会有大分子蛋白从基底膜漏出，尿液检查中便发现了蛋白尿。
知道了蛋白尿是如何产生的，我们来看看西医是怎么治疗的？西医主要通过药物降低蛋白漏出，因为没有对肾小球基底膜进行修复，所以肾脏也就会因为炎症反应的继续进行、免疫复合物的继续沉积而不断漏出蛋白，肾病发展也会不断继续。所以要从根本上对肾脏纤维化进展进行阻断，对肾小球基地膜进行修复，不但需要西医配合对症治疗，还需要治标，而这就需要中医中药的治疗。传统的中医中药一般能达到这种效果，但比较慢，往往治疗的速度赶不上恶化的速度，容易给人造成“中医治不了肾病”的误解，其实中药中的某些物质不但能去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，还可以对基底膜进行修复，达到指标的目的。中医药效慢的问题如何解决呢？有关专家走出圈子，利用不断发展的科学技术与传统中药相结合，研究了将传统中药微化处理的技术，即微化中药渗透疗法，其依据阻断肾脏纤维化原理，不但消除了肾病综合症(征)发展过程中出现的血尿和蛋白尿，还有效的对肾脏纤维化进程进行了阻断，阻止了肾病综合症(征)向尿毒症的蔓延。
八、肾病综合症(征)的饮食注意事项
1、肾病综合症(征)的饮食
肾病综合症(征)患者常伴有胃肠道粘膜水肿及腹水，影响消化吸收。宜进易消化、清淡、半流质饮食。肾病时尿蛋白大量 丢失，体内处于蛋白质营养不良状态。80年代末之前，主张高蛋白饮食（1.2～1.5克/kg.d），企图缓解低蛋白白血症及随之引起的一系列 并发症。但动物实验及人类肾脏病观察均证实：高蛋白饮食，虽然肝脏合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，并无助于纠正低蛋白白血 症，反使肾小球毛细血管高灌注、高压力及高滤过，加速肾小球非炎性硬化。限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展。故目前主张 优质蛋白饮食，每天每公斤体重0.7～1.0克。
本病患者几乎都有高脂血症，限制动物脂肪摄入，饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油、菜子油、香油）。 高度水肿者限制钠盐摄入，每天摄入食盐量小于3克，适当补充微量元素。 以下几点饮食原则请注意：
(1)钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食碱，浮肿消退、 血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。
(2)蛋白质摄入：肾病综合症(征)时，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，低蛋白血症使血浆胶体渗透压 下降，致使水肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降，因此在无肾功能衰竭时，其早期、极期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1～1.5g/kg*d)， 如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症。
但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高，使肾小球毛细血管处于高压状态，同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加，可以加速肾小球的硬化。因此，对于慢性、非极期的肾病综合症(征)患者应摄入较少量高质量的蛋白质(0.7～1g/kg*d)，至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食(0.65g/kg*d)。
(3)脂肪摄入：肾病综合症(征)患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
(4)微量元素的补充：由于肾病综合症(征)患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏，应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充。
2、肾病综合症(征)注意事项
(1)肾病综合症(征)注意休息：严重水肿和高血压时需卧床休息，一般无需严格限制活动，根据病情适当安排文娱活动，使患儿精神愉快。
(2)肾病综合症(征)注意饮食：保证热量，蛋白摄入控制在每日2g／kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐 。
(3)肾病综合症(征)注意皮肤护理：保持皮肤清洁、干燥，避免擦伤和受压，定时翻身。被褥应松软。臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈，有条件可使用气垫床。水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起，皮肤破裂处应盖上消毒敷料，以防感染。
(4)肾病综合症(征)注意药物的使用：严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌内注射时，注意严格消毒，注射后按压时间稍长些，以防药液外渗。
(5)肾病综合症(征)注意预防感染：肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。避免受凉，不去人群拥挤场所。
九、肾病综合症(征)知识有问有答：
关于激素：
1、肾病综合症(征)是否可以不使用激素？
很多患者问到这个问题，肾病综合症(征)是否可以不使用激素治疗，中药之类的有没有可以治疗这个病的方法，不怕速度慢，只要副作用小就行，是不是只有激素才能控制蛋白尿？
很多人问到这个问题，他们尝到了激素对身体的影响及强大的副作用，所以希望寻求不用激素治疗肾综的有效方法。肾综专家程振远讲到，对于一直应用激素治疗的患者，建议不要马上停掉激素，否则会引起肾病的突然加重及恶化，以前的治疗也将前功尽弃。只能按照原则逐渐递减，最新研究的“不用激素，多靶点治疗肾病综合症(征)”的治疗方法，同样考虑到激素的副作用，所以通过用免疫制剂及细胞毒性药物代替治疗，已取得了一定效果，使原来应用激素的患者逐渐递减；使来院时没有用激素的患者达到不使用激素，结合中医中药治疗肾病综合症(征)的目的。
2、激素为什么会引起股骨头坏死？有什么预防和检测的办法？
激素引起的股骨头坏死，多数学者认为主要和股骨头里小血管的脂肪栓塞有关系，其他的学说还有激素引起高凝血症以及骨质疏松等等．所以，事情的起因还是个谜．临床工作中我们对其的预防包括抗血小板的潘生丁，抗凝的华法令和降脂药．
股骨头坏死属于不可预测的激素副作用，多见于30~60岁的患者，儿童的股骨头坏死和成人不太一样，往往可以自己好转．但是，总体上讲，股骨头坏死发病率很低。如果在吃激素的过程中，出现行走时髋关节酸痛，大腿内侧痛，最好做MRI，CT和ECT检查，X光往往发现不了早期的股骨头缺血阶段，等X光已经看到塌陷，往往已不是早期．
3、激素的满月脸和痤疮有什么办法减轻点？
最关键是合理用药。有些医生用激素非常短视，没有长远的考虑或者迟迟不加免疫抑制剂，都是造成这些问题的重要原因。粗看起来，我的回答可能答非所问，其实，这才是问题的核心，人无远虑，必有近忧——使用激素的不规范，出发点基本上都是为了现在少吃点激素。但是，这样的用法都有可能造成远期的复发，以至于激素循环往复地使用，副作用更大。
另外，推荐的方法是滋阴降火汤，确实可以减轻这样的副作用。
4、激素还需要配合吃其他什么药吗？
原来一直使用激素的患者，除按照原则规律用药外，可根据程振远专家“多靶点治疗肾综”的原则，配合应用免疫制剂用药，另外因为中药可以减缓激素的副作用，按照激素的使用规律相应地调整中药处方，起到减轻激素副作用，帮助激素顺利减量，防止复发的作用。其他配合激素的药包括钙片，可以抵抗激素引起的骨质疏松，潘生丁可以抵抗激素引起的股骨头坏死和肾综的并发症——血栓形成。保护胃黏膜的药则可以抵抗激素对胃黏膜的损伤等都可以服用。
5、激素引起的紫纹有没有办法消除掉？
没有，但是以后激素减量或者停用以后，皮肤恢复原来的厚度，紫纹会变的和正常皮肤的颜色差不多。
6、（附：肾病综合症(征)使用激素的用法和用量）
现在大多数肾病综合症(征)患者采用的都是激素治疗，但我们不管是在医院用药还是在家用药，都应该坚持“首始量足，减量要慢，维持要长”的原则。肾病综合症(征)时激素的用法和用量如下：
(1)首始治疗阶段：激素治疗肾病综合症(征)的疗效，与剂量有一定关系。新诊断的案例，首始治疗阶段的剂量要足够大，才能诱导迅速缓解，成人强的松剂量应为每日1mg/kg，在个别病人，有必要时可用至每日1.5mg/kg。有报道认为2～13岁之小儿，强的松剂量应为每日2～2.5mg/kg。患儿年龄越幼，则强的松的用量需要越大。但激素的每日用量，不宜超过80mg。如果病人的肝功能减退，则不宜用强的松，而应改为强的松龙，后者的剂量与强的松相同。激素的应用以清晨顿服为好。
(2)减量治疗阶段：通常用大剂量激素8周便须减量，每周减量为原先每日剂量的10%，成人一般为每周5m g。①如果经8周大剂量治疗不见好转，甚或恶化，在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后，估计继续用药亦不会有效(激素无效型)，应迅速减少药量，以便短期停用，如有条件，最好送上级医院作肾活检。②如果治疗后肾病综合症(征)获得部分缓解(蛋白尿＜3g/d或较原先减少一半以上，水肿等症状有所减轻)，则激素撤减至小剂量后(成人为每日0.5mg/kg，小儿为每日1mg/kg)，改为两日药量，隔日清晨顿服。③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解，于缓解后再用原剂量巩固2周，便可进行减量。如为微小病变型肾病，90%小儿病人于4 周后完全缓解，故通常服用4周后，再服用2周，便可进入减量阶段。成人则缓解较慢，通常须应用激素8周，以便鉴定激素对该例肾病综合症(征)是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月，加大激素的剂量和延长疗程，必须慎之又慎。
由大剂量撤减至小剂量后(成人约为每日0.5mg/kg ，小儿为每日1mg/kg)，应改为将两日药量，隔日晨顿服。撤减到小剂量后，激素的不良反应会大为减轻，此时可视具体情况，作较长期的持续治疗或继续减量。如决定继续减量，此时的减量应强调十分缓慢地进行，剂量愈少，则减量宜愈慢。只有这样，才能减少肾病综合症(征)的复发。其减量过程，最低限度也要经历1个月以上。
(3)持续治疗阶段
①首始大剂量激素治疗后，仅获部分缓解者，按上述方法减量，至小剂量时(成人隔日为1mg/kg，小儿隔日为2～2.5mg/kg)，可服6个月或更长时间，通常用此小剂量激素，其不良反应不大；如果病人在小剂量持续治疗中，获得完全缓解，则于缓解后，按原量再服4周，然后，十分缓慢和规则地减量，减至维持量时，则视病人具体情况，用维持量一段时期后，再逐渐减量而至停药。
②对激素敏感，较快获得完全缓解的案例，通常可按上述减量至激素的维持剂量，即强的松隔日晨服0.4mg/kg，此是生理需要量，很少有不良反应，约服4个月或更长一些时间，然后极缓慢地减量而终至停服。
③有些病人虽在首始治疗获完全缓解，但短期内(＜6个月)复发，甚或药量减至一定程度即复发(即激素依赖型)，可重新使用激素治疗，并待激素按上述常规减量至维持剂量持续治疗时，可持续服药12～18个月。
关于肾穿刺：
7、肾病综合症(征)是不是都要穿刺
肾穿刺有优点也有缺点，比如有创伤，价格贵，只能反映当时情况，而且不能完全预测激素的反应性。所以，一般情况下，儿童不需要，成年人用激素或免疫制剂及配合微化中药渗透疗法治疗，再看效果好坏决定穿刺与否。另外，如果同时有血尿，高血压，肾功能损害者最好先穿刺。
8、小儿肾病综合症(征)患者注意事项：
第一，孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差，从医院回到家会感到很新鲜，容易玩得过累，睡眠不足，家长要特别注意安排好孩子的作息时间，尽量得到充分的休息。
第二，患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后，才可改进普通饮食，但也要清淡，不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素。
第三，小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染
第四，患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜，尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。
第五，不宜随便减量或停药。治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。
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