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如何采用中医治疗慢性肾小球肾炎？

肾病康复网　http://www.shenkang.org 文章来源：肾病康复网更新时间：2010-1-13 18:16:24

    这是一个来自青海的患者，他叫张X X，刚刚成年的他给我们讲起了他的患病史......
　　患者于2001年无明显诱因出现肉眼血尿，当时无尿频、尿痛、尿急，无皮下出血、腹痛、关节痛，无皮疹、脱发、口腔溃疡，在当地医院查尿常规：蛋白（3+）、潜血（3+），未诊断，亦未治疗。后前往“西宁市儿童医院”，检查结果不详，诊断为“急性肾小球肾炎”，给予“青霉素”等药物治疗，临床痊愈出院，此后长期不规律口服“黄葵胶囊”及其他中药，一直未复查尿常规。
　　2004年，患者无明显诱因再次出现肉眼血尿，当地医院复查尿常规：蛋白（2+）、潜血（3+），再次前往“西宁市儿童医院”，检查结果不详，诊断为“慢性肾小球肾炎”，经对症治疗，疗效欠佳。此后曾多方求治，长期间断口服“潘生丁、雷公藤多甙片”，尿潜血始终波动在2+到3+之间，为求专科治疗，于2008年2月19日前来石家庄肾病医院，以“慢性肾小球肾炎”治疗一疗程，出院后病情稳定，今为复诊再次入院。
　　此次入院，检查的具体情况如下：
　　T:36.5℃，P:80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg神清，精神可，发育正常，营养中等，自主体位，查体合作，皮肤温度正常，未见黄疸，皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及。
　　血常规：WBC:6.2×10⒐/L RBC：5.26×10⒓/l HGB：165g/l PLT: 209×10⒐/l
　　尿常规: PRO（-）BLD:（2+）
　　血生化：K：3.99mmol/ Na：139.8mmol/l CL：122.7mmol/l TP：70.3g/l ALB:46.3 g/l CRE:75umol/l BUN6.2mmol/l CHO:4.71mmol/l TG：1.86mmol/l
    诊断：慢性肾小球肾炎
　　治疗情况：根据患者的具体病情，石家庄肾病医院专家对他进行全面的检查并进行会诊，后制定详细的诊疗方案，通过给予微化中药及配合对症治疗，患者肾脏缺血情况显著得到改善，通过活血通络的作用，提高肾脏生理机能,减少肾病并发症，加强利尿的作用，对恢复水电解质平衡有良好作用；通过调节人体免疫平衡，有效的减轻了肾脏解毒、排毒负担；最终达到修复受损肾功能、保护肾脏的功效。
    患者治疗30天后，尿检尿蛋白转阴，浮肿消失，后又观察2天，患者的病情稳定，尿检仍为阴性。已经达到临床痊愈，可以出院。
　　病例分析：患者以“蛋白尿”为主要症状，蛋白尿的根本原因就是肾小球基底膜的免疫复合物与毒素的长时间累积，肾小球基底膜遭到破坏，尿中大量的蛋白和红细胞漏出而微化中药有独特活血化瘀、疏经通络的药物，这些药物通过外部肾区渗透可迅速到达肾脏，增加肾血流量，改善肾脏微循环，从而清除肾小球内凝血及免疫复合物。血流量的增加促进了组织的修复与再生；免疫复合物的清除，减轻了肾小球的炎症改变，使肾小球毛细血管的通透性增加，从而使水肿消除，尿蛋白减少至转阴。

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